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【名医风采】陈实功系列之一:他“勤读古书,手不择卷”,究竟读了多少古书

作者:超级管理员 来源:本站 日期:2016-06-15 16:43:56 人气:490

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他自幼攻读中医经典,精研外科,临诊经验丰富,倡导“内外治法并重”,创制外科手术器械,诸多发明,立起沉疴;他孝友好善,饶置义宅,赈饥赡族;他修山路,建石桥,筑药王庙。明万历四十五年(1617)著《外科正宗》四卷,以”列症最译,论治最精“著称于世,其中鼻息肉摘除法、气管缝合术、下颌脱臼整复术、脱疽论中截趾术、咽喉和食道异物摘除等手术,为时代之先进外科手术。所述医家”五戒“”十要“不仅为世人称道,亦为世界医学伦理道德所瞩目。陈实功先生逝世于明崇祯九年(1636),享年82岁。南通人民崇敬他,在美丽的濠河边有他的塑像,著名狼山风景区的剑山西北麓树立纪念碑,学习他高尚的医德和刻苦钻研,锲而不舍,与时俱进的革新精神。

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陈实功先生之所以能成为明代中医外科宗师,他的体会是”先明儒理,然后习医,或内或外,勤读古书,手不择卷”,并将这句话列为“十要”之首。他阅读的古籍及先贤著作,从诊治效果出发,精研方剂,化裁改良,非常切合临床,并有良好的外用内治效果,其学术经验堪称经典。今循《外科正宗》所载,按年代次序整理如下:

(汉)张仲景《伤寒论》文蛤散、理中汤

《金匮要略》肾气丸(改良方)

(南齐)龚庆宣《刘涓子鬼遗方》大黄汤

(唐)孙思邈《备急千金要方》小续命汤、独活寄生汤等共5方

(唐)王焘《外台秘要》黄连解毒汤

(唐)蔺道人《仙授理伤续断秘方》大成汤、五积散

(宋)陈师文等《太平惠民和剂局方》十全大补汤、黄芪六一汤(改良方)等共15方(其中改良方共6方)

(宋)许叔微《普济本事方》二神丸

(金)刘完素《宣明论方》防风通圣散、知母茯苓汤《素问病机气宜保命集》内疏黄连汤、雄黄散

(南宋)陈言《三因极一病证方论》加味败毒散等共3方

(金)张元素《医学起源》当归拈痛汤《洁古家珍》五倍子散

(南宋)王璆《是斋百一选方》太乙紫金丹(又名紫金锭)

(金)李杲《内外伤辨惑论》补中益气汤《东垣试效方》普济消毒饮《兰室秘藏》龙胆泻肝汤、散肿溃坚汤等共5方

(宋)陈自明《校注妇人良方》四生丸、归脾汤

(宋)严用和《严氏济生方》当归饮子、葶苈散、紫苑茸汤

(金)张璧《云岐山脉诀》黄连泻心汤(改良方)

(元)罗天益《卫生宝鉴》托里温中汤

(元)沙图穆苏《瑞竹堂经验方》内托千金散

(元)齐德之《外科精义》苦参丸(改良方)

(元)杨清叟《仙传外科集验方》冲和膏、回阳玉龙膏

(元)葛乾孙《十药神书》花蕊石散 独参汤

(明)陶华《痈疽神秘验方》竹叶黄芪汤

(明)董宿、方贤《奇效良方》通气散(改良方)

(元)朱震亨《丹溪心法》八珍汤、六郁汤、大腹子散

(明)虞抟《医学正传》荆防败毒散

(明)魏直《痘疹全书博爱心鉴》保元汤(改良方)

(明)薛己《外科发挥》附子六物汤、排脓散等共4方

(明)孙一奎《赤水玄珠》枯矾散(改内服为外用)

(明)李梃《医学入门》内托酒煎汤、内托羌活汤、护心散

(明)万全《幼科发挥》胡麻丸(改良方)

(明)龚信、王肯堂《(王宇泰先生订补)古今医鉴》珍珠散(改良方,又名月白珍珠散)

(明)王肯堂《六科证治准绳》乳香黄芪散、连翘散 人中白散(改良方)

以上各类古籍35种,共78方,占《外科正宗》所载全部方剂422首18.5%。

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经过陈氏勘定编入《外科正宗》一书中有许多作为常用方,如肾气丸、十全大补汤、防风通圣散、补中益气汤、归脾汤、独参汤等作为配合外用药内服相得益彰。还有将这些古方分类按病症分型用药,作为某种类型的代表方剂,如黄连解毒汤、加味败毒散、当归拈痛汤、托里温中汤、荆防败毒散、内托羌活汤,归入自创方中形成系列,将中医外科理法方药具有科学性且先进的概念,这是难能可贵的。


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